강물이 식수원이자 동시에 자연 하수처리시설로 이용되던 시절, 대도시의 위생 상태는 끔찍할 정도였다. 위생 수준이 최악의 지경에 이르렀다가 오히려 이를 계기로 공중보건 혁명이 일어난 곳은 19세기의 런던이었다. 1827년에 나온 한 팸플릿은 당시 템스강의 상태에 대해 "130개 이상의 공용 하수구, 쓰레기장과 거름더미에서 흘러나온 오수, 병원이나 도살장의 쓰레기, 염료, 납,...
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